2026-02-24、
本日のお題は、お客様の会社の30代前半の小太り女性で、「帯状疱疹」が、顔の左半分に発症してしまったが珍しいのか？ かかりやすい要因は何かあるのか？
結論から言うと、30代前半で発症することは決して珍しいことではないようです。 近年、働き盛りの世代で発症率が上がっているというデータもあります。
気になる要因や背景について、分かりやすく整理しました。
１．なぜ30代で増えているのか？
以前は、子育て世代は子供から水疱瘡（みずぼうそう）のウイルスに接することで、自然と免疫が強化（ブースト）されていました。
しかし、2014年に水痘ワクチンの定期接種が始まったことで、社会全体のウイルス循環が減りました。その結果、大人がウイルスに触れて免疫を維持する機会が減り、30代〜40代でも発症しやすくなっていると考えられています。
１）かかりやすい主な要因
帯状疱疹の正体は、体内に潜んでいた「水痘・帯状疱疹ウイルス」が、免疫の低下に乗じて暴れ出すものです。特に以下の心当たりはありませんか？
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過労・肉体疲労： 休みなしの仕事や激しい運動。——- 無い
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精神的ストレス： 仕事のプレッシャーや人間関係の悩み。——- 可能性低い？
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睡眠不足： 免疫力が回復する時間が足りない。——- 無い
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不規則な生活： 食事の偏りや、生活リズムの乱れ。——- 可能性あり？
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病後・産後： 体力が落ちている時期。——- 無い
ポイント：
30代前半は、キャリアの責任が増したり、ライフステージが変化（結婚・出産・育児など）したりと、無意識に無理を重ねやすい時期です。体からの「休んで！」というサインと捉えるのが自然です。
２）知っておきたい注意点
帯状疱疹は、「早期発見・早期治療」が何より大切です。
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早く薬を飲む：
発症から72時間以内に抗ウイルス薬を飲み始めることで、重症化や後遺症（神経痛）のリスクを下げられます。 -
無理をしない：
薬を飲んでいても、体がウイルスと戦っている最中です。この時期の無理は禁物です。
もし今、痛みや発疹の範囲が広がっていたり、顔周り（特に目の近く）に出たりしている場合は、早めに皮膚科を受診する必要がある。
２．顔の半分に出ているとのこと、それは非常に心配です
結論から申し上げます。もし「目の周り」や「耳の周り」に症状がある場合は、一刻も早く（可能であれば今日中に）皮膚科、あるいは夜間・休日外来を受診してください。
顔面の帯状疱疹には、他の部位とは異なる特有のリスクがあります。
１）顔に出た場合に注意すべきリスク
顔の半分に症状が出ている場合、ウイルスが重要な神経を刺激している可能性があります。
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目の合併症（角膜炎・結膜炎など）
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鼻の頭や目の周りに発疹がある場合、ウイルスが目に悪影響を及ぼし、視力低下や最悪の場合、失明のリスクを伴うことがあります。
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顔面神経麻痺（ラムゼイ・ハント症候群）
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耳の周りや口の中に発疹がある場合、顔の筋肉が動かしにくくなったり（口角が下がる、目が閉じない）、耳鳴り・めまいが起きたりすることがあります。
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２）今すぐチェックすべき症状
以下の症状が一つでもある場合は、緊急性が高いです。
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目が充血している、またはゴロゴロする。
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以前より目がかすむ、見えにくい。
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水が口からこぼれる、顔の左右で表情が違う。
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耳が聞こえにくい、または激しく耳が痛む。
３）過ごし方のアドバイス
受診までの間、以下のことに気をつけてください。
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患部を触らない・潰さない：
水ぶくれの中にはウイルスがいるため、触った手で目をこすったりすると感染が広がります。 -
温める：
帯状疱疹の痛みは冷やすと増すことが多いです。タオルなどで優しく保温すると、痛みが和らぐことがあります。 -
徹底的に休む：
30代で顔に出るということは、体が相当な悲鳴を上げている証拠です。家事や仕事は一旦ストップして、横になってください。
３．抗生物質でとのくらいで治癒するかのか？
帯状疱疹の原因は「細菌」ではなく「ウイルス」なので、治療に使われるのは「抗生物質」ではなく「抗ウイルス薬」です。
１）治癒までの一般的なスケジュール
個人差はありますが、抗ウイルス薬を飲み始めてからの標準的な経過は以下の通りです。
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3日〜5日目： ウイルスの増殖が止まり、新しい水ぶくれができなくなります。
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1週間〜10日目： 水ぶくれが乾き始め、かさぶた（痂皮）になります。
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2週間〜3週間： かさぶたが剥がれ、皮膚の赤みが徐々に引いていきます。
注意： 薬を飲み始めてすぐに痛みが消えるわけではありません。ウイルスがいなくなっても、傷ついた「神経」の修復には時間がかかるため、痛みは皮膚の症状より長く続くのが一般的です。
２）「顔の半分」という場所の特殊性
顔には複雑な神経が密集しているため、他の部位（背中や足など）よりも完治まで慎重な経過観察が必要です。
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神経痛の残りやすさ：
顔の神経は敏感なため、ピリピリとした「帯状疱疹後神経痛」が数ヶ月残る場合があります。 -
合併症のチェック：
皮膚が治ってきても、目に違和感があったり、顔が動かしにくかったりする場合は、追加の治療が必要になることがあります。
３）早く治すための「鉄則」
薬の効果を最大限に引き出すために、以下の2点を守ってください。
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薬を飲み切る：
症状が良くなったからといって途中でやめると、ウイルスが再び勢いを取り戻すことがあります。 -
睡眠を最優先：
抗ウイルス薬はウイルスの増殖を抑えるだけで、「ウイルスを全滅させる」のはご自身の免疫力です。30代前半であれば回復力はありますが、寝不足やストレスは回復を大幅に遅らせます。
今、手元にあるお薬について
処方されたのは 「アメナリーフ」（1日1回）や 「ファムビル」（1日3回）、あるいは 「バルトレックス」 といった薬か？
もし「目の痛み」や「視力の違和感」が出てきた場合は、「皮膚科」だけでなく、すぐに「眼科」も受診する必要があります。
４．帯状疱疹後神経痛とは？
帯状疱疹の皮膚の症状（赤みや水ぶくれ）が治った後も、「刺すような痛み」「焼けるような痛み」が数ヶ月から、長い場合は数年にわたって続いてしまう状態を「帯状疱疹後神経痛（PHN）」と呼びます。
30代前半という若さであれば、本来は神経の修復力も高いのですが、顔面のように神経が複雑な場所では特に注意が必要です。
１）なぜ痛みが残るのか？
帯状疱疹のウイルスは、ただ皮膚に悪さをしているわけではありません。実は「神経の通り道」を破壊しながら表面に出てきます。
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皮膚の治癒： ウイルスが退治され、皮膚の傷が塞がった状態。
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神経の状態： ウイルスによって神経が「ボロボロに傷ついた」まま残っている状態。
この「傷ついた神経」が、ウイルスがいなくなった後も「痛み信号」を誤って脳に送り続けてしまうのが、神経痛の正体です。電線がショートして火花が出続けているようなイメージですね。
２）どんな痛み？（主な特徴）
皮膚がきれいになっても、以下のような感覚が残ることがあります。
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持続的な痛み： 常にジリジリ、ズキズキ痛む。
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電撃痛： 突然、電気が走ったような鋭い痛みがくる。
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アロディニア： 髪の毛が触れたり、風が当たったりするだけで、激痛を感じる。
３）30代で神経痛を残さないために
帯状疱疹後神経痛は、一般的に高齢者に多い（50歳以上で約2割）とされていますが、30代でも「初期の痛みが強かった場合」や「治療開始が遅れた場合」はリスクが高まります。
今、あなたがすべきことは以下の3点です。
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抗ウイルス薬を指示通り飲み切る： ウイルスによる神経破壊を最小限に食い止めます。
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痛みを我慢しすぎない： 痛みがひどいと神経が過敏になり、慢性化しやすくなります。痛みが強いなら、遠慮せず医師に伝えて「神経の痛み専用の薬」を処方してもらいましょう。
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患部を冷やさない： 神経痛は血行が悪くなると強まります。顔周りを冷やさず、リラックスして過ごしてください。
４）今の状態の確認
今、皮膚のピリピリ感以外に、「何もしなくてもズキズキと深く響くような痛み」はありますか？
もし痛みが強くて夜眠れないようなら、通常の痛み止め（ロキソニンなど）とは別の、神経痛に特化したお薬の調整が必要かもしれません。主治医に今の「痛みのレベル」を具体的に伝えてみてください。
私も一年半前 食道がん術後 退院してすぐに、免疫力の低下のせいでしょうが、左胸辺りに発症しました。1週間ほどで回復しましたが、痕が残っています。
最後に、
片親で、「毒親」育ちの「ASD」グレーゾーンの嫁いり前の「娘」ですが、無事に後遺症の出ないように治ってほしいと思います。
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